Что такое мед страхование?

Добровольное медицинское страхование даёт доступ к широкому перечню медицинских услуг. Полис может быть распространён и на других лиц, которые являются членами семьи получателя.

Сущность медицинского страхования

ДМС делится на два типа:

• индивидуальное, связанное со страхованием человека по его собственной инициативе;
• корпоративное, осуществляемое юридическим лицом относительно сотрудника и чаще являющееся составной частью социального пакета.

Как правило, добровольную страховку предлагают юридические лица работникам, чтобы повысить симпатию потенциальных сотрудников к данному предприятию. Но и физическое лицо по своей инициативе может претендовать на дополнительную защиту, особенно, если имеется болезнь, нуждающаяся в непрерывном или регулярном контроле. Страховой случай возникает при появлении потребности в той помощи, которую предусматривает данная программа.

Как в любом виде страхования, в ДМС тоже есть понятие случая. Оно раскрывает сущность медицинского страхования. Программа страхования формируется с учетом пожеланий и финансовых возможностей клиента и может включать в себя следующие пункты, отвечающие на вопрос, что такое медицинская страховка:

• экстренную помощь;
• вызов врача домой;
• лечение стационарного характера;
• стоматологию;
• амбулаторное медикаментозное лечение;
• вакцинацию;
• диагностику и консультации;
• ежегодный осмотр для профилактики.

Стоимость услуги и другие детали

ДМС, как вид страхового продукта, имеет страховую премию. Её размер указан в документе, хранящим данные страхования, то есть, в договоре или в самом полисе. Если премия не будет выплачена вовремя, страховка прекращает существование. Можно выплатить премию как сразу, так и в рассрочку.

Полис ДМС может стоить по-разному в зависимости от программы, числа застрахованных лиц, совокупности избранных услуг, а также региона. В рамках страховой суммы оплачиваются расходы на медпомощь, которую предусматривает данная программа. Обычно договор действует один год и может включать лиц от года до 65 лет. При этом, нельзя страховать страдающих туберкулёзом, наркоманией, ВИЧ-инфекцией и другими опасными для жизни болезнями. Договор действителен только в границах Казахстана. Держатель договора имеет пластиковую карту, в которой содержится информация, относящаяся к данным личности, программы, Call-центру.

Полис ДМС лучше оформить в организации, имеющей хорошую репутацию. Даже если стоимость будет та же, будет больше надежды на то, что кризис не повлияет на страховую компанию и получатель полиса не останется ни с чем. Желательно заранее посмотреть лицензию компании. Более того, организация должна иметь договор с учреждением, которое может заниматься медициной.

Поскольку в Казахстане не всегда достаточно бюджетных средств на медицинские услуги, желательно иметь дополнительный источник страхования. Следовательно, рекомендуется приобрести добровольное медицинское страхование.