Правила страхования на условиях добровольного соглашения в республике Казахстан определяются следующими нормативно-правовыми актами:
- гражданский кодекс РК;
- нормативный акт РК «О страховой деятельности»;
- прочие законодательные акты.
[blockquote_gray»]Объектом взаимоотношений во время добровольного медицинского страхования выступают не противоречащие нормативных актам Республики Казахстан имущественные интересы Застрахованной личности в сфере медицинского обслуживания и возможных материальных убытков. Правила добровольного медицинского страхования разрешают выступать физическим лицам от 1 года до 65 лет в качестве застрахованного лица, при отсутствии регулировки возраста в обслуживающей компании.[/blockquote_gray]
Иностранные граждане, проживающие и осуществляющие деятельность на территории Казахстана, также имеют право на страховую защиту.
Страховая сумма для выплат
Размер страховой суммы, в границах которой страховая компания будет осуществлять возможные выплаты, является определяющим показателем для страховой премии. Выплачиваемая сумма определяется соглашением между Страховщиком и Страхователем в индивидуальном порядке для каждой застрахованной личности исходя из программы страхования. Следует отметить, что значения возможных сумм выплат могут регулироваться путем составления нового договора между сторонами.
[attention type=yellow]Соглашение на добровольной основе производится по программе страхования случая с учетом конкретных факторов условий покрытия.[/attention]
Условия медицинской страховки
В программе страхования могут оговариваться следующие формы медицинской помощи:
- скорая медицинская помощь;
- обслуживание в поликлинике;
- стационарное лечение;
- реабилитация.
Стоит отметить, что исходя из закона РК №526, к страховым случаям не относятся:
- карантинные инфекции;
- особо опасные инфекции;
- паразитные заболевания и воздушно-капельные инфекции;
- злокачественные опухоли;
- наркомания и алкоголизм.
Договор страхования составляется сроком на 1 год с действием на территории Казахстана, в случае если не предусматриваются иные сроки в соглашении.
При соглашении условий договора Страховщик и Страхователь могут договориться про отмену некоторых правил и о дополнении новых пунктов в соглашении, если это не будет противоречить действующему законодательству.
Договор страховки завершается при:
- окончании срока действия;
- исполнения страховщиком обязательств по отношению к страхователю;
- смерти застрахованной персоны;
- судебная отмена договора страхования;
- расторжение договора по общему соглашению или по индивидуальной инициативе;
- обязанности застрахованного лица
[attention type=green]Сторона обязана оповестить Страховщика об существенных обстоятельствах, влияющих на договор страхования. Также необходимо проводить страховые премии в соответствии с соглашением между сторонами и соблюдать все пункты соглашения. От застрахованного лица требуется следить за состоянием медицинской пластиковой карты, предоставлять все необходимые свидетельства касающейся страхового случая.[/attention]